Охарактеризовать хронологию гемодинамических изменений в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и их взаимосвязь с циркулирующими в яичниках стероидами, цитокинами и их медиатором оксидом азота. Дизайн: Проспективное, поперечное исследование.
Университетская учебная больница. Пациент(ы): Восемьдесят восемь пациенток с ЭКО. Вмешательство (вмешательства): Стимуляция яичников с помощью ФСГ при подавлении гипофизом. Основные показатели результата: циркулирующие уровни эстрадиола, прогестерона, нитритов/нитратов, интерлейкина-6, фактора роста эндотелия сосудов, фактора некроза опухоли альфа, альдостерона, норадреналина, а также измерения активности ренина в плазме и среднего артериального давления. Результат(ы): Максимальная стимуляция ренин-альдостероновой и симпатической нервной систем наблюдалась через 7 дней после введения ХГЧ, хотя значения все еще оставались повышенными по сравнению с нормальными контрольными значениями на день ХГЧ + 11. Среднее артериальное давление у пациенток с ЭКО оставалось значительно сниженным на протяжении всей лютеиновой фазы. Изменения в стимуляции ренин-альдостероновой системы временно коррелировали с уровнем прогестерона, но не с уровнем эстрадиола. Не наблюдалось существенных изменений в циркулирующих концентрациях исследуемых цитокинов или оксида азота. Заключение(ы): Изменения кровообращения и гомеостатическая активация ренин-альдостероновой системы и симпатической нервной системы, которые последовательно развиваются у пациенток, подвергающихся контролируемой гиперстимуляции яичников для ЭКО, являются особенностью, связанной с процессом лютеинизации. Эти гемодинамические изменения происходят в отсутствие изменений в циркулирующих уровнях цитокинов, потенциально участвующих в синдроме гиперстимуляции яичников.
Авторы исследования: Dolors Manau, Vicente Arroyo, Wladimiro Jiménez, Francisco Fábregues, Juan A Vanrell, Juan Balasch
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на norepinephrine