Реакции периферических сосудов на острое введение естественного прогестерона были изучены у 12 женщин в постменопаузе (средний возраст +/- SD 50.3 +/- 4.8 лет) без признаков сердечно-сосудистых заболеваний.

Согласно рандомизированному двойному слепому протоколу, всем испытуемым давали натуральный прогестерон в виде вагинального крема, способного вызывать быстрый пик и спад концентрации гормонов в плазме, или соответствующее плацебо, с перекрестным введением после 1-недельного периода вымывания.

<Кровоток в предплечье и пиковый кровоток после ишемического стресса (мл/100 мл/мин), местное сосудистое сопротивление (мм рт.ст./мл/100 мл/мин), объем вен (мл/100 мл) и податливость вен (мл/100 мл/мм рт.ст.) измеряли с помощью деформации-измерительная плетизмография венозной окклюзии в исходном состоянии и после введения прогестерона или плацебо.

Концентрации норэпинефрина в плазме крови определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимическим определением.

Прогестерон резко снижал кровоток в предплечье (p &lt,0,01) за счет увеличения местное сосудистое сопротивление (p &lt,0,01). Показатели венозной функции оставались неизменными.

Хотя гормон увеличивал концентрацию циркулирующего норадреналина (p &lt,0,05), не было никаких существенных изменений в среднем артериальном давлении или сердечном ритме.

Кроме того, прогестерон снижал местную сосудорасширяющую способность, о чем свидетельствует уменьшение дельта-потока в предплечье (разница между пиковым потоком и базальным потоком, p &lt,0,05). По сравнению с хорошо известным действием эстрогена, прогестерон оказывал противоположное действие на периферические сосудистые реакции.

Изменения периферического кровообращения могут быть отнесены к прямой активности прогестерона на стенке артерии и могут частично отражать модуляцию гормона на периферическом симпатическом тонусе.

Необходимо рассмотреть гипотезу о том, что добавление прогестина может ослабить благотворное влияние неконтролируемой заместительной терапии эстрогенами у женщин в постменопаузе.

Авторы исследования: G Mercuro, L Pitzalis, A Podda, S Zoncu, I Pilia, G B Melis, A Cherchi

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone

Отзывы пациентов на epinephrine

Отзывы пациентов на norepinephrine