Мы оценили распространенность инфекции мочевыводящих путей (ИМП) после операций на тазовом дне на предмет незлокачественной этиологии и эффективность антибиотикопрофилактики.
Это стало возможным благодаря обзору данных соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Девятнадцать из 879 первоначально выявленных исследований соответствовали критериям для включения в наш обзор.
В четырех РКИ сравнивался режим антибиотикопрофилактики с плацебо, в 11 – два разных профилактических режима антибиотикотерапии, а в четырех – три разных режима лечения.
Среди реципиентов плацебо, перенесших операцию на тазовом дне, у 10-64% развился ИМП. Напротив, ИМП после гинекологических операций на тазовом дне возникали у 0-15% пациентов, получавших цефалоспорины в качестве антибиотикопрофилактики, вероятность послеоперационной ИМП была выше у пациентов, получавших котримоксазол (28%), ампициллин/сульбактам (13,6%), метронидазол плюс ампициллин (20%), метронидазол (10-22,7%) или ципрофлоксацин (27,2%). Применение цефалоспорина в качестве периоперационной антимикробной профилактики является оптимальным режимом профилактики ИМП после операции на тазовом дне.
Авторы исследования: Matthew E Falagas, Stavros Athanasiou, Christos Iavazzo, Theodoros Tokas, Aris Antsaklis
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на ampicillin