Оценить эффективность интравитреального введения дексаметазона совместно с интравитреальными антибиотиками наряду с витрэктомией при лечении экзогенного бактериального эндофтальмита.

В проспективном рандомизированном клиническом исследовании 63 пациента (63 глаза) с подозрением на бактериальный эндофтальмит (послеоперационный и посттравматический) лечились витрэктомией и интравитреальными антибиотиками и были рандомизированы на интравитреальный дексаметазон (IOAB с = 29 глазами) и без дексаметазона (IOAB без = 34 глаз).. Оценка воспаления (IS) и острота зрения были измерены двумя наблюдателями в масках до операции, а также через 1, 4 и 12 недель после операции в обеих группах.

Наблюдалось значительное снижение (p &lt,0,0001) ИИ через 1, 4 и 12 недель после операции в группе “IOAB with”, наблюдалось временное, но значительное увеличение (p &lt,0,01) ИИ через 1 неделю в \’IOAB без группы, до снижения (p &lt,0,001) IS на 4 и 12 неделях. Было обнаружено, что величина и относительное процентное изменение IS между двумя группами были значительными через 1 (p &lt,0,0001) и 4 (p &lt,0,01) недели, а не через 12 недель. Острота зрения через 12 недель была сопоставима как в группах с IOAB, так и в группах без IOAB.

Интравитреальный дексаметазон помогает в раннем уменьшении воспаления при экзогенном бактериальном эндофтальмите, но не оказывает независимого влияния на визуальный результат. У отдельных пациентов с эндофтальмитом, которым пероральные кортикостероиды не могут быть назначены по медицинским показаниям, интравитреальные кортикостероиды могут быть полезными, в других ситуациях они могут дополнять пероральную терапию кортикостероидами.

Авторы исследования: T Das, S Jalali, V K Gothwal, S Sharma, T J Naduvilath

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone