Несколько препаратов влияют на продолжительность нервно-мышечной блокады во время общей анестезии.
Оценить влияние однократной дозы дексаметазона 8 мг на течение нервно-мышечной блокады, вызванной рокуронием. Дизайн: Рандомизированное контролируемое, слепое, моноцентровое исследование.
Крейскранкенхаус Дормаген, Дормаген, Германия. Пациенты: Сто восемь взрослых пациентов, которым была назначена плановая гинекологическая лапароскопическая операция, распределены на три группы. Вмешательства: Пациенты получали дексаметазон в дозе 8 мг внутривенно за 2-3 ч до операции (группа А), во время введения анестезии (группа В) или после восстановления нервно-мышечного блока (группа С, контроль). Основные итоговые показатели: Временной ход нервно-мышечной блокады рокурония 0,3 мг кг оценивали с помощью акселеромиографии. Первичной конечной точкой было время от начала инъекции рокурония до выздоровления, равное 0,9.
Клиническая продолжительность была уменьшена в группе А (15,8 ± 4,5 мин) по сравнению с группой В (18,7 ± 5,8 мин, Р = 0,031). Индекс восстановления был снижен в группе А (6,8 ± 1,8 мин) по сравнению с группой В (8,1 ± 2,6 мин, Р = 0,018) и группой С (8,3 ± 2,8 мин, Р = 0,01). Восстановление до соотношения «поезд из четырех», равного 0,9, было короче в группе А (30,4 ± 6,9 мин), чем в группах В (36,3 ± 10,7 мин, Р = 0,031) и С (36,8 ± 11,3 мин, Р = 0,02).
Однократная доза дексаметазон в дозе 8 мг ослаблял блокаду, вызванную рокуронием, на 15-20%, если вводить его за 2-3 ч до введения анестезии. Однако введение дексаметазона во время индукции анестезии не влияло на продолжительность нервно-мышечной блокады. Пробная регистрация: ClinicalTrial.gov Идентификатор: NCT01782820.
Авторы исследования: Stefan Soltész, Patrick Fraisl, Karl Günter Noé, Jochen Hinkelbein, Hermann Mellinghoff, Thomas Mencke
Отзывы пациентов на dexamethasone