Мы провели молекулярное исследование, направленное на выявление профиля экспрессии генов (GEP), который предсказывает достижение, по крайней мере, почти полного ответа (CR) на талидомид-дексаметазон (TD) в качестве режима индукции при подготовке к двойной аутологичной трансплантации стволовых клеток у 112 молодых пациентов с впервые диагностированной множественной миеломой.
Анализ под наблюдением GEP был проведен на обучающем наборе из 32 пациентов, что позволило идентифицировать 157 наборов зондов, дифференциально экспрессируемых у пациентов с CR по сравнению с теми, у кого не было CR до TD. Затем мы сгенерировали сигнатуру GEP с восемью генами, эффективность которой впоследствии была подтверждена в обучающем наборе из 80 пациентов.
Правильное предсказание ответа на TD было обнаружено в 71 % проанализированных случаев.
Восемь генов были подавлены у пациентов кто достиг CR до TD. Сравнение результатов после аутотрансплантации у 44 пациентов без прогноза CR и у 36 пациентов с прогнозом CR показало, что эта последняя подгруппа имела статистически значимое преимущество с точки зрения более высокой частоты CR после аутотрансплантации (ов) и более длительного времени до прогрессирования, выживаемости без событий и общей выживаемости.
Эти результаты могут стать важным первым шагом для выявления при постановке диагноза тех пациентов, которые будут более благоприятно реагировать на ту или иную стратегию лечения.
Авторы исследования: Carolina Terragna, Matteo Renzulli, Daniel Remondini, Enrico Tagliafico, Francesco Di Raimondo, Francesca Patriarca, Giovanni Martinelli, Enrica Roncaglia, Luciano Masini, Patrizia Tosi, Elena Zamagni, Paola Tacchetti, Antonio Ledda, Annamaria Brioli,
Отзывы пациентов на dexamethasone