Определить пользу раннего добавления кортикостероидов к антибиотикам при лечении язв роговицы. Дизайн: Рандомизированное клиническое исследование. Участники: Тридцать глаз 30 пациентов в возрасте старше 12 лет с бактериальной язвой роговицы, подтвержденной посевом.
Пациенты были рандомизированы до регистрации, 15 получали лечение гатифлоксацином (Zymar) и плацебо в маске, а остальные 15 получали лечение гатифлоксацином и дексаметазоном в маске 0,1% (Maxidex). Первичным результатом был остаточный размер язвы через 10 недель, основанный на цифровых фотографиях. Вторичные результаты включали площадь остаточной язвы по оценке клинициста, остроту зрения, оценку VF-14 и время до заживления.
Все испытуемые (n = 30) продемонстрировали уменьшение размера язвы за период исследования. Не было никакой существенной разницы между 2 группами с точки зрения первичного результата. Была значительная разница между 2 группами в 1 из вторичных исходов. Средний размер остаточной язвы по сравнению с исходным уровнем по оценке клинициста (щелевая лампа) составил -0,789 мм2 для группы, принимавшей только антибиотики, и -4,206 мм2 для группы, принимавшей антибиотики и стероиды (р = 0,05). Среди других вторичных исходов не было существенных различий между 2 группами.
В нашем первичном исходе не было продемонстрировано никакой пользы от применения стероидов в сочетании с антибактериальной терапией при лечении язв роговицы. Это исследование показывает, что раннее добавление стероидов к антибактериальному лечению язв роговицы, по-видимому, не наносит вреда при применении в условиях тщательного наблюдения.
Авторы исследования: Jason Blair, William Hodge, Saeed Al-Ghamdi, Rita Balabanian, Beth Lowcock, Yi Irene Pan, Hesham Sherif, Tahra AlMahmoud, Dean Fergusson, Allan Slomovic
Отзывы пациентов на dexamethasone