Каковы вызванные прогестероном изменения исхода и сывороточных маркеров повреждения, окислительной активности и воспаления у пациентов с диффузным повреждением аксонов?

Чтобы обеспечить надлежащую таргетную терапию, настоящее клиническое исследование было направлено на изучение влияния прогестерона на исход и сывороточные маркеры повреждения, окислительной активности и воспаления при диффузном аксональном повреждении (DAI). Сорок восемь пациентов мужского пола с ДАИ были разделены на две группы (контрольную и прогестероновую). Группа прогестерона получала прогестерон в дозе 1 мг/кг каждые 12 часов в течение пяти дней.

Исход был исследован с использованием Расширенной шкалы исходов Глазго (GOS-E) и показателя функциональной независимости (FIM). В сыворотке крови пациента оценивали маркеры воспаления [интерлейкин-1β (IL-1β), IL-6, трансформирующий фактор роста-β1 (TGF-β1)], повреждения (мозговой белок S-100B) и окислительную активность [малоновый диальдегид (MDA)].

Более высокие показатели GOS-E и FIM наблюдались в группе прогестерона при шестимесячном наблюдении (P&lt,0,05 и P&lt,0,01 соответственно). Между тем, снижение сывороточных уровней IL-1β, MDA и S-100B было отмечено в группе прогестерона через 24 часа после травмы (P&lt,0,05, P&lt,0,001 и P&lt,0,05 соответственно), и наблюдалось увеличение сывороточных уровней IL-6 и TGF-β1 (P&lt,0,01 и P&lt,0,05 соответственно). Кроме того, более низкие уровни MDA и S-100B и более высокие уровни TGF-β1 наблюдались в группе прогестерона через шесть дней после травмы (P&lt,0,05). Согласно этим выводам, прогестерон может улучшить исход у пациентов с ДАИ, вероятно, за счет модуляции уровней цитокинов и снижения активности повреждения и окисления.

Авторы исследования: Behshad Mofid, Zahra Soltani, Mohammad Khaksari, Nader Shahrokhi, Nouzar Nakhaee, Saeed Karamouzian, Mehdi Ahmadinejad, Masoud Maiel, Payam Khazaeli

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone