Инфекция в месте операции (SSI) является серьезным хирургическим осложнением, которое можно предотвратить с помощью предоперационной дезинфекции кожи. В странах Западной Европы предоперационную дезинфекцию обычно проводят либо хлоргексидином, либо йодом в растворе на спиртовой основе. Это исследование было направлено на изучение того, существует ли преимущество хлоргексидинового спирта перед йодным спиртом для профилактики SSI.
Это проспективное кластерное рандомизированное перекрестное исследование было проведено в пяти учебных больницах. В исследование были включены все пациенты, перенесшие операции на молочной железе, сосудах, толстой кишке, желчном пузыре или ортопедические операции в период с июля 2013 по июнь 2015 года. Данные SSI регулярно передавались в Голландскую Национальную сеть внутрибольничного эпиднадзора (PREZIES). Участвующие больницы были распределены случайным образом для проведения предоперационной дезинфекции кожи с использованием либо хлоргексидинового спирта (0,5%/ 70%), либо йодного спирта (1% / 70%) в течение первых 3 месяцев исследования, каждые 3 месяца после этого они переходили на использование другого антисептика. агент, в общей сложности на 2 года. Первичной конечной точкой было развитие SSI.
Всего было включено 3665 пациентов, 1835 и 1830 из этих пациентов получили предоперационную дезинфекцию кожи хлоргексидиновым спиртом или йодным спиртом соответственно. Общая частота SSI составила 3,8% среди пациентов в группе хлоргексидин-алкоголь и 4,0% среди пациентов в группе йод-алкоголь (отношение шансов 0,96, 95%, т.е. 0,69 к 1,35).
Предоперационная дезинфекция кожи хлоргексидиновым спиртом аналогична дезинфекции йодным спиртом в отношении снижения риска развития SSI.
Авторы исследования: A Charehbili, M B G Koek, J C A de Mol van Otterloo, M W G A Bronkhorst, P van der Zwaal, B Thomassen, E J Waasdorp, J A Govaert, A Bosman, J van den Bremer, A J Ploeg, H Putter, A P Meijs, C J H van de Velde, W
Отзывы пациентов на chlorhexidine