Хроническое применение НПВП связано с желудочно-кишечной (желудочно-кишечной) токсичностью, которая усиливается с возрастом.
Оценить желудочно-кишечную безопасность и терапевтическую эффективность ибупрофена, химически связанного с фосфатидилхолином (ФХ), у пациентов с остеоартритом (ОА).
Было проведено рандомизированное двойное слепое исследование с участием 125 пациентов. В течение 6 недель вводили ибупрофен в дозе 2400 мг/сут или эквивалентную дозу ибупрофен-ПК. Безопасность желудочно-кишечного тракта оценивалась с помощью эндоскопии. Эффективность оценивалась по показателям обезболивающей и противовоспалительной активности. Биодоступность ибупрофена оценивали фармакокинетически.
Ибупрофен-ПК и ибупрофен обеспечивали сходную биодоступность/терапевтическую эффективность. У субъектов, подлежащих оценке, наблюдалась тенденция к повышению безопасности желудочно-кишечного тракта в группе ибупрофена-ПК по сравнению с ибупрофеном, которая не достигла статистической значимости. Однако у пациентов в возрасте старше 55 лет наблюдалось статистически значимое преимущество лечения ибупрофеном-ПК по сравнению с ибупрофеном в профилактике вызванного НПВП повреждения кишечника с увеличением как средних баллов по шкале Ланца, так и риска развития >2 эрозий или язв. Ибупрофен-ПК хорошо переносился, серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
Ибупрофен-ПК является эффективным средством от остеоартрита с улучшенным профилем безопасности для желудочно-кишечного тракта по сравнению с ибупрофеном у пожилых пациентов с ОА, которые наиболее восприимчивы к гастродуоденальному повреждению, вызванному НПВП.
Авторы исследования: F L Lanza, U K Marathi, B S Anand, L M Lichtenberger