Провести пилотный запуск службы испытаний на одном пациенте (SPTS) в общей практике, предназначенной для улучшения принятия решений о долгосрочных лекарствах для лечения хронических заболеваний. Дизайн: 12-недельное внутрибольничное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное сравнение ибупрофена и парацетамола при остеоартрите, включающее три пары двухнедельных периодов лечения для каждого участвующего пациента. Условия и пациенты: Пациенты, посещающие академическую общую практику с клиническим диагнозом остеоартрит, с болью продолжительностью не менее месяца, достаточно сильной, чтобы оправдать рассмотрение вопроса о длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Основные показатели результатов: боль и скованность, показатели общего артрита по сравнению с предыдущими двумя неделями, предпочтение НПВП в конце каждого двухнедельного периода лечения, использование обезболивания, побочные эффекты и изменения в лечении в результате SPTs.
Восемь из 14 пациентов завершенный SPTs. У одного был явный ответ на НПВП, у пяти не было ответа, а у двух был неопределенный ответ. Из пяти человек, принимавших НПВП до ППП, двое продолжали их принимать, а трое прекратили их прием. Клинически полезная информация помогла в принятии решений всем восьми участникам. Прием лекарств изменился в течение шести лет.
Испытания на одном пациенте могут быть успешно внедрены в общую практику и могут стать ценным методом для врачей общей практики для выявления пациентов, которые реагируют на медикаментозное лечение хронических стабильных состояний, таких как остеоартрит, при которых индивидуальная реакция на медикаментозное лечение является переменной.
Авторы исследования: C J Nikles, P P Glasziou, C B Del Mar, C M Duggan, A Clavarino, M J Yelland
Отзывы пациентов на paracetamol