Авторы стремились оценить влияние системного периоперационного дексаметазона (DXM) на тяжесть боли после операции по удалению переломов скулового комплекса (ZC).
Для достижения этой цели авторы провели проспективное рандомизированное слепое исследование с участием 63 пациентов с изолированным переломом ZC, требующим хирургического вмешательства.
Пациенты случайным образом получали либо периоперационный системный DXM (10 или 30 мг), либо служили контрольной группой, не получавшей DXM, и оценивали тяжесть послеоперационной боли.
Боль измеряли с помощью 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) каждый раз, когда вводили анальгетики (1 г парацетамола 4 раза в день или оксикодон по запросу), и анализировали как площадь под кривой ВАШ для непосредственного послеоперационного 24 часа.
Это дополнительно разделило испытываемую боль на 2 категории (легкая или от умеренной до тяжелой), используя VAS = 4 в качестве cutof.
Для статистики авторы использовали χ-критерий, U-критерий Манна-Уитни и логистический регрессионный анализ, установив значимость при P < 0,05. Пациенты с переломом скулового комплекса, получавшие периоперационную системную DXM, испытывали более умеренную боль по сравнению с контрольной группой (P = 0,04). Подгруппы, получавшие DXM (10 или 30 мг), не сообщили об отсутствии статистических различий в отношении боли (Р = 0,43). В целом, пациенты, получавшие DXM, испытывали меньшую боль, поэтому DXM может быть рекомендован в качестве превентивного обезболивающего.
Тем не менее, учитывая возможные побочные эффекты, разовой дозы 10 мг может быть достаточно.
Авторы исследования: Eeva Kormi, Hanna Thorén, Johanna Snäll, Jyrki Törnwall
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dexamethasone