В многоцентровом рандомизированном проспективном исследовании 89 пациентов (67 детей и 22 взрослых) с нефротическим синдромом с минимальными изменениями получали лечение тремя внутривенными импульсами метилпреднизолона с последующим приемом низких доз перорального преднизолона в течение шести месяцев (группа получала метилпреднизолон) или высокими дозами перорального преднизолона в течение четырех недель с последующим приемом низких доз перорального преднизолона. доза перорального преднизолона в течение пяти месяцев (контрольная группа). Пять пациентов в группе, получавшей метилпреднизолон, и один в контрольной группе изначально не дали ответа.
Время до ответа было короче у детей, получавших метилпреднизолон.
Не наблюдалось существенных различий между двумя группами в количестве пациентов, у которых произошел рецидив, или в количестве рецидивов на одного пациента в год.
У пациентов, получавших метилпреднизолон, как правило, рецидивы возникали раньше, чем у пациентов в контрольной группе.
Побочные эффекты, связанные с лечением, были значительно меньше в группе, получавшей метилпреднизолон, чем в контрольной группе.
Эти данные свидетельствуют о том, что короткий курс импульсного приема метилпреднизолона с последующим приемом низких доз перорального преднизолона лишь незначительно менее эффективен, чем режим приема высоких доз пероральных стероидов, но может улучшить соотношение риска и пользы, связанное с лечением нефротического синдрома с минимальными изменениями.
Авторы исследования: E Imbasciati, R Gusmano, A Edefonti, P Zucchelli, C Pozzi, C Grassi, M Della Volpe, F Perfumo, P Petrone, M Picca, et al.
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на methylprednisolone