Уточнить или переопределить традиционные гистологические критерии, используемые для определения даты секреторной фазы эндометрия. Дизайн: Рандомизированное обсервационное исследование.
Академический клинический исследовательский центр. Пациент(ы): Сто тридцать здоровых, регулярно катающихся на велосипеде, фертильных добровольцев в возрасте от 18 до 35 лет. Вмешательство (вмешательства): Пациентки были рандомизированы для взятия проб эндометрия и измерения уровня эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови через 1-14 дней после всплеска лютеинизирующего гормона в моче в середине цикла. Три гинекологических гистопатолога объективно оценили каждый образец ткани по 32 различным гистологическим признакам и датировали эндометрий с использованием традиционных гистологических критериев. Основной показатель (ы) результата: 32 признака были оценены на предмет [1] вариации, зависящей от времени, [2] амплитуды изменений в баллах, наблюдаемых в течение секреторной фазы, и [3] вариабельности между наблюдателями. Кроме того, были проанализированы традиционные критерии датирования. Результат(ы): Традиционные критерии гистологического датирования эндометрия гораздо менее различимы во времени и различимы, чем первоначально описано, из-за значительной межпредметной, внутрипредметной и межобъектовой вариабельности. Ни традиционные критерии датирования, ни какая-либо комбинация наиболее эффективных гистологических признаков, выявленных в результате наших объективных и систематических анализов, не могли надежно отличить какой-либо конкретный день цикла или узкий интервал дней. Заключение(ы): Гистологическое датирование эндометрия не обладает точностью или точностью, необходимой для обеспечения достоверного метода диагностики дефицита лютеиновой фазы или для иного руководства клиническим ведением женщин с репродуктивной недостаточностью.
Авторы исследования: Michael J Murray, William R Meyer, Richard J Zaino, Bruce A Lessey, Debra B Novotny, Karen Ireland, Donglin Zeng, Marc A Fritz
Отзывы пациентов на progesterone