Оценить, какой протокол является оптимальным с точки зрения подготовки эндометрия перед переносом замороженных-размороженных эмбрионов (FET) у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), и изучить эффект в стимулированном цикле с добавлением вагинального 17-β-эстрадиола. Пятьсот семьдесят шесть пациенток с СПКЯ были подготовлены к FET с использованием искусственного цикла, индуцированного добавками эстрадиола и прогестерона (n = 291), и стимулированного цикла, индуцированного человеческим менопаузальным гонадотропином (HMG) с добавлением или без добавления вагинального 17-β-эстрадиола (n = 285). Затем ПЛОДА проводили в восприимчивом эндометрии.
Толщина эндометрия была одинаковой (9,03 ± 1,65 против 9,12 ± 1,58, P > 0,05) в искусственном и стимулированном цикле. Два протокола привели к клинической частоте наступления беременности (41,0 % против 41,6 %, P >, 0,05), частоте продолжающейся беременности (36,6 % против 34,7 %, P >, 0,05), частоте живорождения (30,0 % против 31,7 %, P >, 0,05), которые не были статистически значимыми. другой. Тем не менее, частота отмененных циклов существенно отличалась (2,2 % против 5,4 %, P <, 0,05). Нет существенной разницы в частоте наступления клинической беременности при применении ГМГ, ГМГ, добавленного с вагинальным эстрадиолом, и ГМГ, переключенного на вагинальную группу эстрадиола (42,6 %, 41,1 % и 33,3 % соответственно).
Средняя толщина эндометрия, клиническая частота наступления беременности, частота продолжающейся беременности, частота живорождений и частота имплантации были одинаковыми в искусственном и стимулированном цикле подготовки эндометрия до ПЛОДА при СПКЯ. При необходимости можно было добавить вагинальный 17-β-эстрадиол к стимулированному циклу. Однако стимулированные циклы имели значительно более высокую частоту отмененных циклов. Мы должны следовать принципам индивидуализации, секьюритизации и оптимизации при подготовке эндометрия ПЛОДА у пациенток с СПКЯ.
Авторы исследования: Jianmei Yu, Yanping Ma, Ze Wu, Yonggang Li, Li Tang, Yunxiu Li, Bo Deng
Отзывы пациентов на progesterone