Сравнить двухнедельную двойную терапию с однонедельной тройной терапией для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и ликвидации инфекции Helicobacter pylori. Пациенты и методы: В исследование было включено в общей сложности 165 пациентов с активной язвой двенадцатиперстной кишки. При поступлении были проведены эндоскопия, клиническое обследование и лабораторные анализы. Для диагностики инфекции Helicobacter pylori использовали гистологию и экспресс-тест на уреазу. Пациенты получали либо лансопразол 30 мг плюс амоксициллин 1 г бид в течение двух недель (двухнедельная двойная терапия), либо лансопразол 30 мг плюс амоксициллин 1 г плюс тинидазол 500 мг бид в течение одной недели плюс лансопразол qd в течение дополнительной недели (однонедельная тройная терапия). Через два и двенадцать месяцев после прекращения терапии эндоскопия и клинические обследования были повторены.

Заживление язвы двенадцатиперстной кишки и эрадикация Helicobacter pylori были значительно выше (p&lt,0,0001) в группе тройной терапии (излечение: 98,6%, частота излечения Helicobacter pylori: 72,6%), чем в группе двойной терапии (излечение: 77,3%, частота излечения Helicobacter pylori: 33,3%). Язвы заживали чаще у пациентов, получавших лечение Helicobacter pylori, чем у пациентов, не получавших лечение Helicobacter pylori (94,9% против 77,2%, p&lt,0,0022). Через год эрадикация Helicobacter pylori была повторно подтверждена у 46/58 пациентов, ранее получавших тройную терапию, и у 10/40 пациентов, получавших двойную терапию [p&lt,0,0001]. За все время наблюдения наблюдалось только три рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: все они были у неизлечимых пациентов с Helicobacter pylori.

Тройная терапия была более эффективной, чем двойная, как в лечении инфекции Helicobacter pylori, так и в лечении активных язв двенадцатиперстной кишки. Скорость заживления язвы, полученная всего после 7 дней приема антибиотиков и 14 дней приема ингибиторов протонной помпы, подтвердила, что более длительные периоды противоязвенной терапии не были необходимы. У неизлеченных пациентов с Helicobacter pylori язвы заживали медленнее, и при отсутствии лечения они были более склонны к рецидивам.

Авторы исследования: F Di Mario, F Battaglia, N Dal Bò, G Leandro, E Benedetti, E Bottona, A Caroli, F Costan-Biedo, R De Bastiani, B Germanà, S Andrea Grassi, D Madia, V Marcon, R Marin, F Monica, P Olivieri, N Orzes, A Pilotto, G Ronzani, A Saggioro, G Tafner

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на tinidazole

Отзывы пациентов на lansoprazole