Хроническая идиопатическая крапивница (КИУ) является распространенным дерматологическим заболеванием. В его патогенезе участвует главным образом гистамин, а также другие медиаторы, включая фактор активации тромбоцитов (PAF) и фактор некроза опухоли-α (TNF-α). При отсутствии точной этиологии основой лечения являются Н1-антигистаминные препараты. Левоцетиризин широко назначают при СИУ. Рупатадин, новый антигистаминный препарат, обладает активностью антагониста рецепторов PAF и проявляет активность против TNF-α in vitro. Эти дополнительные противовоспалительные эффекты могут повысить его эффективность.
Это исследование было проведено для сравнения эффективности и безопасности рупатадина и левоцетиризина, соответственно, у пациентов с СИУ.
Было проведено проспективное открытое сравнительное рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, из которых 50 получали левоцетиризин и 50 – рупатадин. Используемыми параметрами эффективности были показатели активности крапивницы (UAS) и Дерматологический индекс качества жизни (DLQI). Безопасность оценивали путем мониторинга побочных реакций на лекарственные средства и с использованием критического порога слияния мерцания (CFFT) и визуальной аналоговой шкалы (VAS) на исходном уровне, а также через 2, 4 и 6 недель.
Среднее значение UAS снизилось до 0,10 в группе левоцетиризина и до 0,38 в группе рупатадина. Пациенты в группе левоцетиризина показали более значительное (P <, 0,001) улучшение, хотя симптомы улучшились в обеих группах. Значительное снижение средних показателей DLQI наблюдалось в обеих группах, но снижение было статистически значимым в группе левоцетиризина (P <, 0,05). Сонливость была наиболее распространенным побочным эффектом в обеих группах. Пациенты в группе левоцетиризина показали больше психомоторных нарушений на основании теста CFFT. Результаты по ВАШ показали седативный эффект в обеих группах (P <, 0,05).
Было обнаружено, что левоцетиризин более эффективен, чем рупатадин, у пациентов с СИУ, но оба препарата вызывали умеренный седативный эффект.
Авторы исследования: Madhulika Johnson, Gagandeep Kwatra, Dinesh K Badyal, Emy A Thomas
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на levocetirizine
Отзывы пациентов на rupatadine