По сравнению со стероидами нестероидные противовоспалительные препараты обладают сопоставимым противовоспалительным действием без побочных эффектов со стороны глаз.
Сравнить противовоспалительный эффект и влияние на ВГД (Goldmann) местного применения диклофенака 0,1% с дексаметазоном 0,1% после операции по поводу косоглазия. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, одноцентровое клиническое исследование.
Сорок три случая постоянного горизонтального косоглазия, пригодных для стандартной операции одноокулярной рецессии-резекции двух горизонтальных прямых мышц, были рандомизированы в группу дексаметазона или диклофенака. Они были исключены, если ранее перенесли операцию на глазу, недавно принимали противовоспалительные препараты и имели неврологическое, системное или глазное воспалительное заболевание. Кроме того, все получали ципрофлоксацин 0,3% четыре раза в день. Оценка проводилась в первый послеоперационный день, а также через две и четыре недели. Воспалительные характеристики, оцененные от нуля (0) до тяжелой степени (3), были следующими: дискомфорт, химиотерапия, инъекции, выделения и непереносимость капель. Их сумма давала общий воспалительный балл (TIS).
Группа дексаметазона (n=21) была сопоставима по возрасту, полу, предоперационному ВГД, косоглазию, введенной анестезии и исходному ВГД с группой диклофенака (n=22). Не было никаких существенных различий в характеристиках воспаления и TIS. В группе дексаметазона ВГД было значительно выше через две недели (95% ДИ 0,17-3,25) и четыре недели (95% ДИ 1,09-4,24) по сравнению с группой диклофенака, а чистое изменение ВГД через четыре недели (95% ДИ 0,60-3,14). По сравнению с исходным уровнем ВГД.
Местный диклофенак сопоставим с дексаметазоном по противовоспалительному и обезболивающему эффекту с преимуществом значительно меньшего повышения ВГД и должен быть предпочтительным после операции по поводу косоглазия.
Авторы исследования: Hayat A Khan, Abadan K Amitava
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ciprofloxacin