Мифепристон (RU 486) — синтетический стероид с мощными антипрогестационными и антиглюкокортикоидными свойствами, который обеспечивает эффективный медицинский метод индукции аборта на ранних сроках беременности. Поскольку прогестерон необходим для имплантации, мы протестировали использование мифепристона для экстренной посткоитальной контрацепции.
Мы изучили 800 женщин и подростков, обратившихся за экстренной посткоитальной контрацепцией, у которых был незащищенный половой акт в течение предшествующих 72 часов. В общей сложности 398 женщин и подростков были рандомизированы на лечение 100 мкг этинилэстрадиола и 1 мг норгестрела, каждый из которых вводился дважды с интервалом в 12 часов (стандартная терапия), а 402 женщины и подростки были рандомизированы на получение 600 мг мифепристона.
Ни одна из женщин и подростков, получавших мифепристон, не забеременела, по сравнению с четырьмя из тех, кто получал стандартную терапию, разница в частоте неудач между двумя режимами лечения не была статистически значимой. Количество беременностей в каждой группе было значительно ниже, чем ожидалось в соответствии с расчетами, основанными на дне цикла, в течение которого имел место половой акт (Р менее 0,001). У многих испытуемых стадия цикла, рассчитанная по данным менструального анамнеза, не соответствовала измерениям уровня прогестерона в плазме или экскреции прегнандиола с мочой. Пациенты, получавшие мифепристон, сообщали о меньшей тошноте (40% против 60%) и рвоте (3% против 17%) в день лечения, а также о более низких показателях других побочных эффектов, чем пациенты, получавшие стандартную схему, но у них была большая вероятность задержки в лечении. наступление следующей менструации (42 процента против 13 процентов).
Мифепристон является высокоэффективным посткоитальным контрацептивным средством, которое при более широком применении может помочь сократить количество незапланированных и нежелательных беременностей.
Авторы исследования: A Glasier, K J Thong, M Dewar, M Mackie, D T Baird
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на mifepristone
Отзывы пациентов на norgestrel