Преимущество полной дезинфекции полости рта (FDIS) по сравнению с традиционной очисткой и строганием корней (SRP), с дополнительным метронидазолом или без него, при лечении хронического деструктивного периодонтита остается неоднозначным, как и долгосрочная связь между клиническими и микробиологическими результатами после таких стратегий. Целью данного исследования является изучение взаимосвязи между клиническими и микробиологическими результатами четырех различных стратегий лечения хронического деструктивного периодонтита у пациентов, которые поддерживают отличную гигиену полости рта и низкие показатели кровоточивости десен.
Сто восемьдесят четыре пациента с периодонтитом, способные поддерживать высокий уровень гигиены полости рта, были случайным образом распределены в одну из четырех групп лечения: 1) FDIS + метронидазол, 2) FDIS + плацебо, 3) SRP + метронидазол и 4) SRP + плацебо. Записи зубного налета, кровотечения при зондировании, глубины зондирования (PD) и уровня клинического прикрепления проводились в четырех местах на зуб в начале, через 3 и 12 месяцев после лечения. Перед лечением из пяти самых глубоких карманов были взяты объединенные поддесневые образцы, которые были отобраны повторно через 3 и 12 месяцев после лечения. Микробиологические оценки восьми предполагаемых патогенов пародонта были проведены с использованием метода гибридизации ДНК-ДНК в шахматном порядке.
Уровни бактериальных видов уже были относительно низкими на исходном уровне. Единственным микробным фактором, статистически значимо связанным с клиническими исходами лечения через 12 месяцев, была связь между уменьшением Tannerella forsythia и отсутствием PD ≥5 мм.
В этом клиническом исследовании единственным микробным фактором, связанным с клиническими исходами через 12 месяцев, была статистически значимая значительная связь между сокращением T. forsythia и отсутствием PD ≥5 мм.
Авторы исследования: Hans R Preus, Gunnar Dahlen, Per Gjermo, Vibeke Baelum
Отзывы пациентов на metronidazole