Недавние исследования показали центральную роль митохондриальной дисфункции при тяжелой черепно-мозговой травме (ЧМТ). Сто семь пациентов с sTBI (18-65 лет, поступивших в течение 8 часов после травмы) были рандомизированы для плацебо-контролируемого исследования II фазы прогестерона с гипотермией или без нее.
Мы последовательно проанализировали митохондриальные ферменты крови (Комплекс I [C1], Комплекс IV [C4] и комплекс пируватдегидрогеназы [PDH]) с помощью щупового анализа при поступлении и через 7 дней у 37 пациентов, независимо от назначенной терапии.
Благоприятный исход по шкале Глазго (GOS) через 1 год был связан с уровнем C1 при поступлении выше 0,19 мкг, уровнем C4 при поступлении выше 0,19 мкг и уровнем C1 на 7-й день выше 0,17 мкг, все на 25 мкл крови.
Неблагоприятный GOS через 1 год был связан при поступлении уровень PDH в сыворотке крови превышал 0,23 мкг/25 мкл крови.
У выживших через 1 год после поступления уровень C1 в сыворотке крови был значительно выше 0,19 мкг/25 мкл, а на 7-й день уровень C1 превысил 0,17 мкг/25 мкл.
Насколько нам известно, это первый клиническое исследование, связывающее митохондриальные ферменты крови с отдаленным исходом при sTBI. Последовательный мониторинг и оптимизация уровней C1, C4 и PDH в крови могут помочь в прогнозировании и потенциально помочь в использовании митохондриальной таргетной терапии.
Анализ митохондриальных ферментов крови может предложить глобальный восстановительно-окислительный статус.
Авторы исследования: Sumit Sinha, Amol Raheja, Neha Samson, Sanjeev Bhoi, Arul Selvi, Pushpa Sharma, Bhawani Shankar Sharma
Отзывы пациентов на progesterone