Мы провели проспективное многоцентровое открытое рандомизированное исследование в 11 больницах Великобритании для сравнения внутривенного введения меропенема в дозе 1 г с комбинацией внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г и внутривенного введения метронидазола в дозе 500 мг у пациентов с серьезной инфекцией.
В исследование был включен сто шестьдесят один пациент, из которых 131 поддавался клинической оценке (меропенем, n = 68, цефотаксим/метронидазол, n = 63). Наиболее частые инфекции были следствием внутрибрюшной патологии (меропенем, n = 77%, цефотаксим/метронидазол, n = 75%) и обычно сопровождались септицемией (меропенем, n = 61%, цефотаксим/метронидазол, n = 53%). Частота удовлетворительного клинического ответа была одинаковой в обеих группах в конце лечения (93% для меропенема, 92% для цефотакси/метронидазола) и до 8 недель спустя (96% для меропенема, 93% для цефотакси/метронидазола). Удовлетворительный бактериологический ответ (успех или предполагаемый успех) был зарегистрирован в конце терапии у 86% пациентов с меропенемом и 88% пациентов с цефотаксимом/метронидазолом.
Нежелательные явления были зарегистрированы у 32% пациентов с меропенемом и 25% пациентов с цефотаксимом/метронидазолом, и большинство из них были умеренными или умеренной степени тяжести и не требовала прекращения терапии.
Двадцать один пациент (десять меропенем и 11 цефотаксим/метронидазол) умер во время исследования, что подчеркивает тяжесть инфекций, которые лечились в этой группе пациентов.
Ни одна из смертей не была считается, что это связано с учебной терапией.
Авторы исследования: S Mehtar, E P Dewar, D J Leaper, E W Taylor
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на cefotaxime