Эмпирическое лечение внутрибрюшных инфекций антибиотиками находится в постоянном развитии. Монотерапия представляется желательной целью из-за простоты ее применения, отсутствия токсических эффектов и широкого спектра действия. Пациенты и методы: Было проведено многоцентровое проспективное рандомизированное открытое исследование для сравнения двух режимов приема антибиотиков при лечении интраабдоминальных инфекций у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Девяносто восемь последовательных пациентов были случайным образом распределены на две группы. Одна группа (GM, n = 51) получала меропенем (1 г/8 ч), а другая (GCM, n = 47) – комбинацию цефотаксима (2 г/8 ч) плюс метронидазол (0,5 г/8 ч). Клинические и бактериологические реакции оценивали в конце лечения и через 2-4 недели.
Тяжесть состояния пациентов, оцененная по шкале APACHE II, была одинаковой в обеих группах (GM: 7,2 и GCM: 8,1). Три пациента в каждой группе не смогли пройти обследование из-за преждевременного прекращения лечения или отклонения от протокола. Средняя продолжительность лечения составила 7,4 дня в GM и 7,9 дня в GCM. Удовлетворительный клинический ответ был получен у 95% пациентов в обеих группах. 31 пациент (61%) в GM и 26 пациентов (55%) в GCM были подвергнуты бактериологической оценке. Бактериологическая эрадикация была достигнута у 94% пациентов в GM и у 92% пациентов в GCM.
Меропенем является хорошей альтернативой однократной антибактериальной терапии при интраабдоминальных инфекциях средней тяжести.
Авторы исследования: A Sitges-Serra, X Guirao, J Díaz, R Azanza, A Rodríguez Noriega, M Lizasoaín, J M Jover, M Moreno Azcoita, M Caínzos
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на cefotaxime