Определить, может ли пред- и послеоперационное введение внутривенного ибупрофена (IV-ибупрофен) значительно уменьшить боль и использование морфина по сравнению с плацебо у взрослых ортопедических хирургических пациентов. Дизайн: Это было многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Это исследование было завершено в восьми больницах, шести в Соединенных Штатах и двух в Южной Африке. Пациенты: В общей сложности 185 взрослых пациентов проходят плановую ортопедическую операцию. Вмешательства: Пациенты были рандомизированы для получения либо 800 мг внутривенно ибупрофена, либо плацебо каждые 6 часов, причем первая доза вводилась до операции. Кроме того, все пациенты имели доступ к внутривенному введению морфина для спасения. Показатели результатов: Эффективность внутривенного введения ибупрофена была продемонстрирована путем измерения самооценки боли пациентом с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ, оцениваемой при движении и в покое) и вербальной шкалы ответов (VRS). Также оценивалось потребление морфина в послеоперационный период.
В ближайшем послеоперационном периоде у пациентов, получавших внутривенно ибупрофен, наблюдалось снижение средней площади под кривой-ВАШ, оцененной с помощью движения (AUC-VASM) на 25,8% (P <, 0,001), снижение средней AUC-ВАШ на 31,8%. оценивали в покое (AUC-VASR, P <, 0,001) и снижение среднего VRS на 20,2% (P <, 0,001) по сравнению с теми, кто получал плацебо. Пациенты, получавшие внутривенно ибупрофен, употребляли на 30,9% меньше морфина (P <, 0,001) по сравнению с теми, кто получал плацебо. Аналогичные побочные эффекты, возникающие при лечении, имели место в обеих исследуемых группах, и не было никаких существенных различий в частоте серьезных побочных эффектов.
В этом проспективном рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании внутривенное введение ибупрофена до и после операции значительно уменьшало как боль, так и использование морфина у пациентов, перенесших ортопедическую операцию.
Авторы исследования: Neil Singla, Amy Rock, Leo Pavliv