Было показано, что прошлый опыт лечения кариеса является лучшим предиктором развития кариеса в будущем, и клинические наблюдения показывают, что кариес развивается симметрично в одинаковых зубах с каждой стороны рта. Это исследование исследует, можно ли использовать кариес на данной поверхности в качестве предиктора будущего кариеса на соответствующей поверхности с другой стороны рта.
Данные получены в результате 3-летнего исследования эффективности хлоргексидинового лака для профилактики кариеса у подростков. Логистическая многоуровневая модель была оснащена 3 уровнями: участник, зуб и поверхность. Переменной исхода было развитие кариеса в эмали или дентине через 3 года. Ковариатами были положение зуба, состояние кариеса контралатеральной поверхности на исходном уровне, состояние кариеса соответствующей поверхности в противоположной челюсти на исходном уровне, состояние кариеса соседних зубов и общее количество разрушенных, отсутствующих, заполненных поверхностей на исходном уровне.
Исходное воздействие кариеса на контралатеральную поверхность было весьма значительным (отношение шансов = 4,80, 95% ДИ = 4,38-5,38). Влияние кариеса в исходном состоянии на соответствующую поверхность противоположной челюсти также было значительным, но меньшим по величине (отношение шансов = 1,66, 95% ДИ = 1,49-1,83).
Многоуровневое моделирование обеспечивает клинически полезный метод оценки вероятности развития поверхностного кариеса в течение определенного периода времени, основываясь на состоянии кариеса контралатеральной поверхности и соответствующей поверхности в противоположной челюсти, контролируя при этом естественную кластеризацию данных о поверхности зуба.
Авторы исследования: G Burnside, C M Pine, P R Williamson
Отзывы пациентов на chlorhexidine