Целью данного мета-анализа является оценка эффективности различных системных антибиотиков в сочетании с очисткой и строганием корней (SRP) по сравнению с одним SRP у пациентов с нелеченным агрессивным периодонтитом.
У пациентов с агрессивным периодонтитом SRP часто сочетается с применением системных антибиотиков. Однако эффективность этих антибиотиков с течением времени и различия в эффективности между различными антибиотиками практически неизвестны.
В базе данных MEDLINE-PubMed был проведен поиск по самым ранним записям до 20 января 2014 года. Был проведен ручной поиск в нескольких журналах, и с некоторыми авторами связались для получения дополнительной информации. Были проанализированы следующие показатели результатов: среднее уменьшение глубины зондирующего кармана, среднее увеличение клинического уровня прикрепления и среднее кровотечение при изменении зондирования. Извлеченные данные были объединены с использованием модели случайного эффекта. Были рассчитаны средневзвешенные различия и оценена неоднородность.
Поиск дал 296 тезисов. В конечном итоге была отобрана 101 статья, из которых 14 статей соответствовали критериям отбора. Системные антибиотики показали значительное (p <, 0,05) дополнительное уменьшение глубины карманов для умеренных (0,36 ± 0,22 мм через 3 месяца, 6 месяцев 0,42 ± 0,22 мм и 12 месяцев 0,88 ± 0,27 мм) и глубоких карманов (0,74 ± 0,36 мм через 3 месяца, 6 месяцев 0,85 ± 0,55 мм и 12 месяцев 1,26 ± 0,81 мм) и значительное клиническое увеличение прикрепления для умеренных (0,26 ± 0,18 в 3 месяца, 6 месяцев 0,52 ± 0,15 и 12 месяцев 0,83 ± 0,38) и глубоких карманов (0,59 ± 0,18 в 3 месяца, 0,96 ± 0,21 в 6 месяцев и 1,00 ± 0,80 в 12 месяцев)..
При лечении пациентов с агрессивным периодонтитом системные антибиотики в сочетании с нехирургической терапией пародонта привели к значительному дополнительному эффекту по сравнению с одной только нехирургической терапией. Существует заметная тенденция, которая показала, что метронидазол + амоксициллин является наиболее мощной комбинацией антибиотиков.
Авторы исследования: J A J Keestra, I Grosjean, W Coucke, M Quirynen, W Teughels
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin