Провести обзор литературы по нестандартным вариантам лечения неосложненных инфекций Chlamydia trachomatis (CT) у подростков и взрослых. Дизайн: Систематический обзор. Источники данных: Ovid MEDLINE/PubMed, Ovid EMBASE, Базы данных Cochrane Trials & Systematic Review, CINAHL Plus с полным текстом, Web of Science Core Collection, Scopus, ProQuest Dissertations & Theses Global, ClinicalTrials.gov и в базе данных исследований Health Canada был проведен поиск исследований на английском или французском языках с 1 января 2006 года по 6 августа 2017 года. Ключевые слова включали КТ, противоинфекционные или антибактериальные средства, терапию/фармакотерапию/ведение. Методы обзора: Включены первичные исследовательские исследования. Показатели исхода включали клиническое или микробиологическое излечение, неудачу лечения и нежелательные явления. Мы следовали рекомендациям по предпочтительным пунктам отчетности для систематических обзоров и метаанализов. Исследования оценивались на предмет риска предвзятости с использованием пересмотренного инструмента Cochrane Risk of Bias V.2.0 для рандомизированных и шкалы оценки качества Newcastle-Ottawa для нерандомизированных исследований. Источник финансирования: Агентство общественного здравоохранения Канады.
Из 6899 записей, выявленных в результате поиска в базе данных, были включены 11 исследований. В одном рандомизированном контролируемом исследовании сообщалось, что доксициклин с замедленным высвобождением не уступает азитромицину. В двух исследованиях изучались более высокие дозы азитромицина, но не сообщалось о какой-либо дополнительной пользе. В одном исследовании рассматривался 5-дневный режим лечения азитромицином и сообщалось о высокой частоте излечения. В двух исследованиях сообщалось об эффективности ситафлоксацина, и одно исследование поддерживает применение левофлоксацина. В двух исследованиях фазы 2 сообщалось об эффективности однократного приема рифалазила как у мужчин, так и у женщин. Было выявлено только одно ретроспективное исследование, в котором изучалось лечение беременных женщин и сообщалось, что эффективность однократного приема азитромицина превышала эффективность амоксициллина и эритромицина. Единственное исследование, изучавшее эффективность бета-лактамного антибиотика, было досрочно прекращено из-за большого числа неудач в лечении.
Скудость существующих данных подчеркивает необходимость проведения дальнейших адекватных исследований для оценки эффективности рифалазила, доксициклина замедленного высвобождения, левофлоксацина и других препаратов для лечения неосложненных КТ-инфекций. Регистрационный номер Prospero: CRD42017073096.
Авторы исследования: Jessica Krahn, Aaron Louette, Vera Caine, Shalane Ha, Tom Wong, Tim T Y Lau, Ameeta E Singh
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на erythromycin
Отзывы пациентов на levofloxacin