Изучить клиническое влияние детской бронхоскопии и бронхоальвеолярного лаважа на эндогенное инородное тело в бронхах. Способ: (1) Триста тридцать семь пациентов прошли бронхоскопию и бронхоальвеолярный лаваж, у которых рентгенологический диагноз грудной клетки был бронхопневмония с эмфиземой одной или двух долей и/или ателектазом легких, в которых у 22 пациентов была тяжелая пневмония с сердечной недостаточностью и дыхательной недостаточностью. У всех пациентов в анамнезе не было вдыхания инородных тел, и одышка усилилась после трехдневного лечения антибиотиками. Триста тридцать один случай бронхоальвеолярного промывания был разделен на две группы случайным образом с использованием физиологического раствора или азитромицина, в группе физиологического раствора было 126 случаев (в возрасте 0 примерно 10 лет, средний возраст 3 года), в группе азитромицина было 211 случаев (в возрасте 0 примерно 8 лет, средний возраст 3,1 года). Результат: Было зарегистрировано 331 случай эндотрахеальной эндогенной гнойной эмболии, 126 случаев в левом легком, 178 в правом и 27 случаев в обеих сторонах. Судя по характеру эмболов, в 305 случаях была слизь, в 4 случаях — молочный клапан, в 22 случаях — белая оболочка пластического бронхита. В группе азитромицина 172 случая (81,2%) были излечены, 39 случаев (18,8%) показали эффективность, общий показатель эффективности составил 100 процентов. В группе физиологического раствора 96 случаев были излечены, 24 случая показали эффективность, общий показатель эффективности составил 100 процентов. Между двумя группами не было статистически значимых различий в общей эффективной частоте. Среднее время госпитализации имело статистическую значимость между группой физиологического раствора (11 дней) и группой азитромицина (6 дней). Во время операции произошло два случая осложнения пневмоторакса. Они выздоровели благодаря закрытому дренированию грудной полости, и 3 случая умерли.
Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж могут сократить течение эндогенного инородного тела в бронхах, особенно это важно в тех случаях обструкции дыхательных путей с сердечной и дыхательной недостаточностью. Пластический бронхит можно определить с помощью бронхоскопии и последующего патологоанатомического гистологического исследования.
Авторы исследования: Zhinan Wang, Zhongqiang Xu, Youhua Wei, Ping Chen, Qilin Yu, Zongqi Dong
Отзывы пациентов на azithromycin