Дыхательный тест на мочевину (UBT) все еще может быть улучшен с точки зрения удобства использования и точности во время кислотоподавляющей терапии. Это исследование было разработано для оценки новой, быстро распадающейся таблетки 13C UBT, в которую была добавлена лимонная кислота для облегчения диагностики Helicobacter pylori в гипохлоргидратном желудке.
Эффективность UBT на основе таблеток 13C натощак (TUBT) сравнивали с эффективностью стандартного 13C UBT (SUBT) в течение 40 мин после введения, и были определены оптимальные точки отбора проб. Одноточечный TUBT был проверен на соответствие “золотому стандарту” (GS), включающему TUBT, посев, гистологию и тест CLO у 134 пациентов с диспепсией, и его оптимальная точка отсечения была определена с помощью биометрического метода. Кроме того, 20 SUBT-позитивных пациентов были рандомизированы для выполнения либо TUBT, либо SUBT после 7 дней терапии омепразолом (20 мг два раза в день).
По сравнению с SUBT, TUBT давал более быстрое и широкое разделение между положительными и отрицательными результатами и более раннюю оптимальную точку отбора проб (10 против 40 минут). Через 10 мин TUBT правильно классифицировал 40 из 42 GS-положительных пациентов (чувствительность 95%) и всех 92 GS-отрицательных пациентов (специфичность 100%), а оптимальная точка отсечения составляла 1,8 дельта на миллион. Кроме того, при использовании оптимальных точек отбора проб TUBT (t = 10 мин) оказался более точным, чем SUBT (t = 40 мин) во время лечения омепразолом, правильно идентифицируя всех 10 и 3 из 9 пациентов, инфицированных H. pylori, соответственно.
Вводя 13C мочевину и лимонную кислоту в виде таблеток с быстрым высвобождением, можно сократить продолжительность 13C UBT до 10 мин, отказаться от тестового приема пищи и при этом сохранить превосходную точность даже во время кислотоподавляющей терапии.
Авторы исследования: A Hamlet, L Stage, H Lönroth, C Cahlin, C Nyström, A Pettersson
Отзывы пациентов на omeprazole