Растущая распространенность устойчивых к лекарственным средствам бактерий объясняется широким применением антибиотиков, что вызывает избирательное давление на бактериальную флору носоглотки.
Были предложены укороченные курсы антибиотиков, чтобы уменьшить развитие резистентного штамма.
Мы определено влияние однократной внутримышечной дозы цефтриаксона (50 мг/кг) на бактериальную флору носоглотки у 167 детей (средний возраст 13 месяцев) с острым средним отитом.
Образцы носоглотки для бактериальной культуры были получены до и через 5 дней после лечения цефтриаксоном.
До лечения у 99 (59%) детей была выделена Moraxella catarrhalis, у 87 (52%) – Streptococcus pneumoniae, а у 53 (32%) – Haemophilus influenzae. После лечения M. catarrhalis был обнаружен у 62 (37%) детей, что представляет собой снижение скорости колонизации этим патогеном на 37% (p <, 0,001). S. pneumoniae был выделен у 50 (30%, снижение на 43%), а H. influenzae – у 17 (10%, 68% снижения) у детей после лечения (p <, 0,001 для обоих). До лечения 60% изолятов пневмококка были чувствительны к пенициллину, 26% имели промежуточную чувствительность и 14% были устойчивы к пенициллину.
Эрадикация S. pneumoniae происходила в основном у детей с чувствительным к пенициллину изолятом.
Как следствие, только 24% изолятов пневмококка, оставшихся после лечения, были чувствительны к пенициллину, 59% были промежуточными по отношению к пенициллину, а 16% – к пенициллину.сопротивление.
Однократная доза цефтриаксона приводила к значительным изменениям бактериальной флоры носоглотки, увеличивая относительную распространенность пневмококковых штаммов со сниженной чувствительностью к пенициллину.
Авторы исследования: T Heikkinen, K A Saeed, D P McCormick, C Baldwin, B S Reisner, T Chonmaitree
Отзывы пациентов на ceftriaxone