Было проведено открытое многоцентровое исследование с целью оценки эффективности и безопасности азитромицина и рокситромицина у 440 взрослых с острым средним отитом, синуситом или острым бета-гемиолитическим стрептококковым фарингитом/тонзиллитом.
Лечение азитромицином в дозе 500 мг перорально один раз в день в течение 3 дня привели к удовлетворительному клиническому исходу (излечению или улучшению) у 51/52 (98%) пациентов со средним отитом, 91/91 (100%) пациентов с фарингитом/тонзиллитом и 64/68 (94%) пациентов с синуситом.
Лечение рокситромицином в дозе 150 мг, перорально дважды ежедневно в течение 10 дней, дали удовлетворительные клинические ответы в 54/55 (98%), 91/92 (99%) и 69/73 (94%) пациентов со средним отитом, фарингитом/тонзиллитом и синуситом соответственно.
Из 17 пациентов с синуситом, получавших азитромицин, которые были клинически и бактериологически оцениваемый, золотистый стафилококк сохранялся у двух и Streptococcus pneumoniae у одного.
Золотистый стафилококк также сохранялся у 1/12 клинически и бактериологически оцениваемого пациента, получавшего рокситромицин.
Из 58 и 64 пациентов с фарингитом/тонзиллитом, получавших азитромицин и рокситромицин, соответственно, которые поддавались клинической и бактериологической оценке, Streptococcus pyogenes сохранялся в конце лечения у 7/58 (12%) в группе азитромицина и у 13/64 (20%) в группе рокситромицина.
При последующем наблюдении не было выявлено признаков реинфекции S. pyogenes у пациентов, получавших азитромицин.
В группе, получавшей рокситромицин, произошло три эпизода реинфекции.
Кроме того, у трех пациентов при последующем наблюдении были выявлены признаки клинического рецидива, хотя патогенные микроорганизмы не были выделены.
Азитромицин ассоциировался с более низкой частотой нежелательных явлений.
Ни один пациент, получавший азитромицин, не был отозван преждевременно из-за проблемы, связанной с лечением.
Три пациента, получавших рокситромицин, были прекращены из-за сильной головной боли, тиреоидита или усталости.
В заключение, для взрослых с острыми инфекциями верхних дыхательных путей 3-дневный курс азитромицина один раз в день оказался таким же эффективным и хорошо переносимым, как и 10-дневный курс рокситромицина два раза в день.
Авторы исследования: O Müller
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на roxithromycin