Ингибиторы протонной помпы часто рекомендуются при лечении ларингита, вторичного по отношению к желудочному рефлюксу. Несмотря на проспективные исследования лечения, сообщающие о высокой эффективности, только одно предыдущее сообщение было плацебо-контролируемым и слепым. Целью данного исследования было определить эффективность омепразола в лечении доказанного рефлюкс-ларингита. План исследования: Проспективное, плацебо-контролируемое, рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование. Пятьдесят три пациента с одним или несколькими симптомами рефлюкс-ларингита были отобраны для прохождения 24-часового двухканального тестирования рН-зонда. В исследование были включены тридцать пациентов с более чем четырьмя эпизодами ларингофарингеального рефлюкса. Путем случайного распределения 15 пациентов получали 40 мг омепразола два раза в день, а остальные 15 получали плацебо в течение 2 месяцев. Симптомы (охриплость, боль в горле, ощущение комка в горле, откашливание, кашель, обильное выделение мокроты, дисфагия, одинофагия и изжога) и эндоскопические признаки гортани (эритема, отек и скопление слизи) регистрировались первоначально, через 1 месяц и 2 месяца.
В целом, большинство показателей симптомов улучшились с течением времени как в группах омепразола, так и в группах плацебо. Охриплость, когда пациенты начинают с низкой оценки симптомов охриплости, и откашливание значительно улучшились у пациентов, получавших омепразол, чем у пациентов, получавших плацебо, в течение 2-месячного исследования. Боль в горле, ощущение комка в горле, обильное выделение мокроты, затрудненное глотание, боль при глотании и изжога показали улучшение в обеих группах лечения, что указывает на возможность эффекта плацебо. Эндоскопические признаки ларингита существенно не изменились в течение исследования ни в одной из групп лечения.
Эффект плацебо, по-видимому, существует при лечении рефлюкс-ларингита. Однако омепразол эффективно лечит охриплость голоса, когда изначально оценка низкая, и откашливание в горле, возникающее в результате рефлюкс-ларингита.
Авторы исследования: J P Noordzij, A Khidr, B A Evans, E Desper, R K Mittal, J F Reibel, P A Levine
Отзывы пациентов на omeprazole