Эффективность пантопразола в качестве терапии по требованию для долгосрочного лечения пациентов с легкой формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) была продемонстрирована в клинических исследованиях. В этом исследовании сравнивалась эффективность пантопразола в дозе 20 мг и эзомепразола в дозе 20 мг в качестве терапии по требованию для облегчения симптомов легкой степени GORD.
Пациенты с рефлюкс-эзофагитом степени А или В (классификация Лос-Анджелеса) или эндоскопически отрицательной рефлюксной болезнью (энГОРД) получали пантопразол в дозе 20 мг один раз в день в течение 28 дней во время острой фазы (AP, n = 236). Пациенты, у которых не было изжоги в течение последних 3 дней лечения, вошли в долгосрочную фазу (LTP, n = 199) и были рандомизированы на пантопразол 20 мг или эзомепразол 20 мг в качестве лечения по требованию в течение 6 месяцев. На этом этапе в качестве спасательного средства были предоставлены антациды. Средняя интенсивность симптомов изжоги, кислотной отрыжки и боли при глотании, как отдельно, так и в виде комбинированной оценки симптомов, а также средняя продолжительность этих симптомов во время лечения по требованию сравнивались между двумя группами лечения. Также сравнивалось количество принятых таблеток.
По оценке исследователя, после 4 недель лечения пантопразолом 87,3% пациентов избавились от изжоги, 74,1% – от боли в эпигастрии и 80,8% – от кислотной отрыжки. В общей сложности 236 пациентов имели право на участие в фазе по требованию. Основываясь на данных дневника пациента, лечение пантопразолом по требованию привело к значительному снижению средней интенсивности изжоги по сравнению с таковой в группе эзомепразола (1,12 для пантопразола и 1,32 для эзомепразола, соответственно [p = 0,012], в популяции, намеревающейся лечить [ITT]). Средняя интенсивность симптомов кислотной отрыжки и боли при глотании, а также продолжительность этих симптомов были сопоставимы в двух группах лечения. Совокупный показатель симптомов трех симптомов – изжоги, кислотной отрыжки и боли при глотании – был численно ниже в группе пантопразола по сравнению с группой эзомепразола (1,72 против 1,99 соответственно в популяции ITT). Потребление таблеток было сопоставимым в обеих группах. Облегчение симптомов у Helicobacter pylori-положительных и отрицательных пациентов также было одинаковым в обеих группах лечения. Оба метода лечения хорошо переносились с хорошим профилем безопасности.
Терапия по требованию пантопразолом в дозе 20 мг или эзомепразолом в дозе 20 мг является сравнительно эффективной стратегией лечения при длительном лечении неэрозивного и легкого ГОРДА. Однако средняя интенсивность изжоги была значительно ниже при лечении пантопразолом.
Авторы исследования: Theo Scholten, Iris Teutsch, Martina Bohuschke, Gudrun Gatz
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole