Связь между генетической предрасположенностью и факторами риска окружающей среды, такими как пассивное курение, в определении респираторных аллергий все еще остается неопределенной, еще меньше известно о роли пассивного курения во влиянии на успех терапии ринита и аллергической астмы.
Цель этого проспективного, Целью рандомизированного исследования было определить, влияет ли пассивное курение на результаты лечения у педиатрических пациентов с аллергическими респираторными заболеваниями.
В исследование были включены 68 детей (средний возраст 11,51 года, диапазон: 5-17 лет), страдающих хроническим ринитом и перемежающейся астмой, моносенсибилизированной к дерматофагоидам. Тридцать четыре испытуемых ежедневно подвергались пассивному курению в своих семьях, 34 – нет. Затем две группы были рандомизированы для получения непрерывного лечения цетиризином или SLIT в течение трех лет.
Было 3/34 (8,8%) отсева в группе с РАЗРЕЗОМ и 4/34 (11,7%) в группе с цетиризином. Через три года у пациентов, подвергшихся пассивному курению, наблюдалась более высокая назальная эозинофилия, худшие клинико-симптоматические и фармакологические показатели с ухудшением бронхиальной реактивности и функциональных показателей персистирующей астмы, независимо от того, как они лечились. Тем не менее, SLIT предотвращал ухудшение всех клинических показателей в большей степени, чем один только антигистаминный препарат, как среди детей, подвергшихся воздействию курения, так и без него.
Воздействие пассивного курения у детей, страдающих респираторной аллергией, вызванной дерматофагоидами, снижало клинический ответ как на медикаментозную терапию, так и на лечение. Тем не менее, в то время как состояние детей, получавших медикаментозную терапию, ухудшалось или не наблюдалось какого-либо значительного улучшения, у детей, получавших SLIT, улучшилось.
Авторы исследования: M Marogna, A Massolo, F Colombo, P Isella, M Bruno, P Falagiani
Отзывы пациентов на cetirizine