В этом исследовании нашей целью было определить влияние добавления полугидрата эстрадиола (Е2) к прогестину (Р) для поддержки лютеиновой фазы на исход беременности в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с плохой реакцией на гонадотропин.
Девяносто пять женщин с плохой реакцией на гонадотропин ответ яичников, которым была проведена контролируемая гиперстимуляция яичников (COH) агонистом или антагонистом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) плюс протокол гонадотропина для ЭКО, были проспективно рандомизированы на три группы поддержки лютеиновой фазы после повторного отбора яйцеклеток.
Группа 1 (n = 33) получала только интравагинальный прогестероновый гель (Кринон 8% гель). 2-я группа (n = 27) и 3-я группа (n = 35) получали интравагинальный прогестерон плюс перорально 2 и 6 мг полугидрата эстрадиола соответственно.
Основными показателями исхода были общие и клинические показатели беременности (PRs) на пациентку.
Также измеряли уровни ЛГ, Е2 и Р в сыворотке крови на 7-й и 14-й дни лютеиновой фазы.
Общий и клинический PR были значительно выше в группе 2 мг Е2 + Р, чем в группе только Р (44% против 18% и 37% соответственно против 12,1% соответственно). Не было статистически значимых различий между группами 6 мг E2 + P по сравнению только с P и 2 мг E2 + P по сравнению с 6 мг E2 + P в отношении PR.
Добавление 2 мг/сут E2 в дополнение к P для поддержки лютеина значительно увеличивает общий и клинический PR в циклы с плохой реакцией на гонадотропины после ЭКО.
Авторы исследования: Fatma Kutlusoy, Ismail Guler, Mehmet Erdem, Ahmet Erdem, Nuray Bozkurt, Ebru H Biberoglu, Kutay O Biberoglu
Отзывы пациентов на progesterone