Азитромицин был изучен как потенциальное терапевтическое противовоспалительное средство для пациентов с муковисцидозом (МВ).
Азитромицин (АЗМ) использовался в качестве иммуномодулирующего средства, основываясь на нескольких небольших исследованиях.
Учитывая стоимость и потенциальные побочные эффекты эффекты длительной терапии азитромицином, важно определить группу пациентов, которым мос принесет пользу.
Средневзвешенная разница использовалась для тестов функции легких, а коэффициенты риска для всех других переменных.
Модель случайных эффектов был применен для всех отчетов.
Объединение четырех исследований (N=368), азитромицин показал увеличение ОФВ(1) (3,53%, 95% ДИ 0,00, 7,07, р=0,05, I(2)=38%) и ФЖЕЛ (4,24%, 95% ДИ 2,02, 6,45, р=0,0002, I(2)=0%). Когда исследования были проанализированы по исходной колонизации мокроты Pseudomonas, гетерогенность уменьшилась (I(2)=0%), ОФВ(1) значительно увеличилась до 4,66% (95% ДИ 1,18, 8,15, р=0,009), а ФЖЕЛ увеличилась до 4,64% (95% ДИ 2,11, 7,17, р=0,0003). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта были на 72% выше при применении азитромицина (ОР 1,72, 95% ДИ 1,33, 2,21, р=0,00003), основными побочными эффектами были тошнота (ОР 2,04, 95% ДИ 1,19, 3,45, р=0,009) и диарея (ОР 2,12, 95% ДИ 1,10, 4,08, р=0,02). Азитромицин улучшает функцию легких у пациентов с МВ, особенно в подгруппе, колонизированной Pseudomona.
Однако тошнота и диарея значительно чаще возникают при применении азитромицина.
Авторы исследования: D F Florescu, P J Murphy, A C Kalil
Отзывы пациентов на azithromycin