Инфекции, связанные с катетером, являются важной клинической проблемой у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Инфекции кровотока, связанные с катетером, оказывают негативное влияние на выживаемость, госпитализацию и стоимость лечения. Повязка Tegaderm™ с хлоргексидин глюконатом (CHG) может быть полезна для снижения частоты инфекций, связанных с катетером.
Мы провели исследование для оценки эффективности повязки Tegaderm™ CHG для уменьшения инфекций, связанных с катетером. Мы разработали проспективное рандомизированное перекрестное исследование со схемой из двух процедур, повязки Tegaderm™ CHG в сравнении со стандартной повязкой, и двух периодов по шесть месяцев. Основным исходом была частота инфицирования, связанного с катетером. Мы включили 59 пациентов, находящихся на гемодиализе.
Частота инфицирования, связанного с катетером, на 1000 дней катетеризации снизилась с 1,21 у пациентов, использующих стандартную повязку, до 0,28 у пациентов с повязкой Tegaderm™ CHG (р = 0,02). Частота инфицирования кровотока, связанного с катетером, на 1000 дней использования катетера составила 0,09 у пациентов с повязкой Tegaderm™ CHG против 0,65 у пациентов со стандартной повязкой (р = 0,05). Ежегодные общие затраты на медицинское обслуживание при инфекциях кровотока, связанных с катетером, были оценены в 62 459 евро против 300 399 евро соответственно для пациентов с Тегадерм™ CHG по сравнению со стандартной повязкой.
Это первое проспективное исследование, показавшее, что повязка Tegaderm™ CHG значительно снижает частоту инфекций, связанных с катетером, у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Авторы исследования: Marco Righetti, Nicola Palmieri, Oscar Bracchi, Mario Prencipe, Elena Bruschetta, Francesca Colombo, Irene Brenna, Francesca Stefani, Karen Amar, Alfio Scalia, Ferruccio Conte
Отзывы пациентов на chlorhexidine