Периимплантит – это сложное заболевание, с которым трудно справиться, и его часто лечат с помощью нехирургического лечения. Местная доставка противомикробных препаратов продемонстрировала свою эффективность в случаях периимплантита легкой и средней степени тяжести. В этом исследовании сравнивалась безопасность и эффективность хлоргексидина глюконата 2,5 мг chip (CHX chips) в качестве дополнительного лечения к поддесневой санации у пациентов, страдающих периимплантитом.
Было проведено многоцентровое, рандомизированное, однослепое, двустороннее, параллельное исследование фазы 3. Пациентам с периимплантитами с глубиной кармана имплантата (IPD) 5-8 мм проводилась обработка поддесневой поверхности имплантата с последующим повторным удалением наддесневой бляшки раз в две недели и нанесением чипсов с хлоргексидином (группа ChxC) в течение 12 недель или аналогичная терапия, но без применения ChxC (контрольная группа). Все пациенты находились под наблюдением в течение 24 недель. Показатели зубного налета и десневого налета измерялись при каждом посещении, тогда как МПД, рецессия и кровоточивость при зондировании оценивались на 8, 12, 16, 24 неделе.
Всего было включено 290 пациентов: 146 в группе ChxC и 144 в контрольной. Через 24 недели было измерено значительное снижение МПД (Р = 0,01) в группе ChxC (1,76 ± 1,13 мм) по сравнению с контрольной группой (1,54 ± 1,13 мм). Уменьшение МПД ≥2 мм было обнаружено у 59% и 47,2% имплантатов в ChxC и контрольной группах соответственно (Р = 0,03). Изменения в рецессии десны (0,29 ± 0,68 мм против 0,15 ± 0,55 мм, Р = 0,015) и относительном увеличении прикрепления (1,47 ± 1,32 мм и 1,39 ± 1,27 мм, Р = 0,0017) были значительно больше в группе ChxC. Пациенты в группе ChxC, которые были старше 65 лет, показали значительно лучшие ответы (P & lt, 0,02), аналогично, у некурящих был такой же лучший ответ (P & lt, 0,02). Оба протокола хорошо переносились, и на протяжении всего исследования не было зарегистрировано никаких серьезных побочных эффектов, связанных с лечением.
У пациентов с периимплантитом, которых лечили по протоколу интенсивного лечения, включающему удаление наддесневых бляшек раз в две недели и местное применение хлоргексидиновых чипов, среднее снижение МПД и больший процентиль участков с уменьшением МПД ≥2 мм по сравнению с наддесневыми бляшками, проводимыми раз в две недели. удаление.
Авторы исследования: Eli E Machtei, Georgios Romanos, Philip Kang, Suncica Travan, Stephan Schmidt, Evangelos Papathanasiou, Nikolaos Tatarakis, Moshik Tandlich, Leila H Liberman, Jacob Horwitz, Seyed Hossein Bassir, Srinivas Myneni, Har
Отзывы пациентов на chlorhexidine