Мало что известно о характеристиках пациента, которые влияют на скорость заживления рефлюкс-эзофагита (RO).
Изучить характеристики пациента, которые могут повлиять на скорость заживления РО.
Был проведен последующий анализ данных клинических испытаний для лечения RO с сильным подавлением кислотности (эзомепразол или AZD0865). Группе А была проведена эндоскопия на исходном этапе, на 2-й и 4-й неделях, а группе В – на исходном этапе, на 4-й и 8-й неделях. Пациенты группы А были сгруппированы как “быстрые” (зажившие через 2 недели) или не зажившие через 2 недели. Пациенты группы В были сгруппированы как “медленные” (заживление через 8 недель, а не через 4 недели) или “рефрактерные” (не зажившие через 8 недель). Логистический регрессионный анализ проводился только для сравнения в группе А.
Через 2, 4 и 8 недель РО зажила у 68%, 65% и 61% пациентов, не вылеченных при предыдущей эндоскопии, соответственно. Низкосортный [по сравнению с высокосортным (C или D)] RO был единственным независимым предиктором быстрого заживления в группе A после логистического регрессионного анализа. Значительно больше пациентов с быстрым исцелением имели низкую степень RO (A или B) на исходном уровне, чем пациенты с рефрактерным RO (84% против 49%, P & lt, 0,001), и значительно больше пациентов с рефрактерным лечением имели частую регургитацию на исходном уровне, чем медленные исцеления (80% против 63%, P = 0,039).
Низкое (по сравнению с высоким) содержание RO определяет наиболее быстрый эффект от подавления кислотности. Примерно две трети пациентов выздоравливали с каждым приращением времени мощной кислотоподавляющей терапии. Это говорит о том, что некоторые незажившие пациенты все еще могут выздоравливать при продолжении терапии и что действительно рефрактерный RO встречается редко. (ClinicalTrials.gov : NCT00206245).
Авторы исследования: P J Kahrilas, T Persson, H Denison, B Wernersson, N Hughes, C W Howden
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole