Оценить эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), назначаемых после радикальной ретропубической простатэктомии (РРП).
Сто пациентов, перенесших открытую РРП одним хирургом, были разделены случайным образом и проспективно на две группы по 50 пациентов, каждая из которых систематически получала либо НПВП (лорноксикам), либо парацетамол для послеоперационной анальгезии. При необходимости для устранения прорывной боли вводили опиаты. Были зарегистрированы параметры, потенциально коррелирующие с послеоперационным кровотечением, такие как различия в предоперационном и послеоперационном гемоглобине (Hb), предполагаемая кровопотеря, количество переливаний и выход дренажа. Кроме того, степень боли оценивалась ежедневно с помощью визуальной аналоговой шкалы до выписки из больницы.
После процедур с аналогичной предполагаемой кровопотерей послеоперационное кровотечение не было больше в группе НПВП, о чем свидетельствуют аналогичные показатели переливания (P <,or=1), аналогичные послеоперационные значения Hb (P >,0,05) и снижение Hb после процедуры. Ни одному пациенту не потребовалось повторное исследование на предмет кровотечения, повышенный дренажный выход никогда не объяснялся послеоперационным кровотечением. Контроль боли, оцениваемый по визуальной аналоговой шкале оценки боли, был адекватным при использовании НПВП и статистически не отличался от группы, не принимавшей НПВП, в течение 1 и 4 дней после операции и далее. Контроль боли с помощью лорноксикама был еще лучше на 2-й и 3-й дни после операции (P <,or=0,05).
Нестероидные противовоспалительные препараты, вводимые после открытой РРП, безопасны и эффективны. Они не увеличивают риск кровотечения и обеспечивают улучшенную анальгезию.
Авторы исследования: Evangelos M Mazaris, Ioannis Varkarakis, Michael Chrisofos, Andreas Skolarikos, Konstantinos Ioannidis, Athanasios Dellis, Athanasios Papatsoris, Charalambos Deliveliotis
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на lornoxicam