Боль является наиболее нежелательным и угрожающим опытом для хирургического пациента.
Целью данного исследования является определение эффективности предоперационной анальгетической инфильтрации бупивакаином (упреждающая анальгезия) для облегчения послеоперационной боли после аппендэктомии.
Проспективное рандомизированное двойное слепое исследование Исследование было проведено на 123 пациентах в возрасте 13-45 лет с предоперационным и послеоперационным диагнозом острого аппендицита, поступивших в больницу Сирирадж, Бангкок, с января по май 2002 года. Они были случайным образом разделены на две группы: контрольную (61 пациент) и преимущественную (62 пациента). В контрольной группе бупивакаин (маркаин) вводили в кожу и подкожную клетчатку вдоль предполагаемой линии раны до разреза сеткой, а также в мышечный слой после разреза.
Контрольная группа не получала инъекций.
Плановая аппендэктомия не проводилась.
.Оценка боли оценивалась пациентами в первые 48 часов, когда они лежали на спине, и когда они переходили в сидячее положение через 24 и 48 часов после операции.
Инъекция морфина была сделана по просьбе пациентов с оценкой боли = 5 каждые 4 часа в течение первых 48 часов. час или до тех пор, пока можно было принимать обезболивающий парацетамол или вообще.
Оценка боли в течение первых 6, 12, 24 и 48 часов, включая оценку в положении сидя, были значительно ниже ( p <, 0,001) в группе с преимущественным применением.
Таким же было общее количество инъекций морфина и количество морфина, использованного после операции.
Уменьшение боли может быть связано с прерыванием каскадов воспаления или медиаторов боли, которые обычно происходят во время операции.
Это исследование показано, что предоперационная инфильтрация бупивакаином является эффективным и простым методом уменьшения послеоперационной боли у пациентов, перенесших аппендэктомию.
Авторы исследования: Varut Lohsiriwat, Narong Lert-akyamanee, Winchai Rushatamukayanunt
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine