Проспективное двойное слепое периоперационное профилактическое исследование антибиотиков было проведено у 127 женщин, перенесших вагинальную гистерэктомию.
Пациенткам случайным образом давали перед операцией дозу цефтриаксона в 1 г, а затем плацебо через 8 и 16 часов или три дозы цефазолина по 1 г в течение 16 часов.
Во время операции у 81 женщины были взяты образцы крови, а у 49 женщин – образцы слизистой оболочки влагалища.
Соответствующие концентрации антибиотиков определяли с помощью жидкостного хроматографа высокого давления.
В течение 10 месяцев этого исследования 64 пациента получали цефтриаксон и 63 – цефазоли.
Клинические и хирургические профили двух групп были схожими, а частота послеоперационных тазовых инфекций была одинаковой и составляла 1,6%.
Средняя концентрация цефтриаксона была значительно выше, чем у цефазолина в сыворотке крови (р менее 0,001) и слизистой оболочке влагалища (р менее 0,05). Однократная доза цефтриаксона перед операцией была столь же эффективна в предотвращении серьезных инфекций органов малого таза и инфекций мочевыводящих путей, как и три периоперационные дозы цефазолина, вводимые в течение 16 часов.
Безопасность и переносимость двух режимов были эквивалентны.
Авторы исследования: D L Hemsell, M O Menon, A J Friedman
Отзывы пациентов на ceftriaxone