Прогестерон лютеиновой фазы сыворотки крови у женщин, перенесших перенос замороженных эмбрионов при вспомогательном зачатии: систематический обзор и мета-анализ

Изучить связь между уровнем лютеинового прогестерона в сыворотке крови и результатами переноса замороженных эмбрионов (FET). Дизайн: Систематический обзор и мета-анализ.

Не применимо. Пациент (ы): Женщины, проходящие FET. Вмешательство(ы): Мы провели электронный поиск в MEDLINE, PubMed, CINAHL, EMBASE, Базе данных систематических обзоров Кокрейна, Центральном реестре контролируемых исследований Кокрейна, Web of Science, ClinicalTrials.gov , и серая литература (не имеющая широкого распространения) с начала до марта 2021 года для выявления когортных исследований, в которых сывороточный лютеин уровень прогестерона измеряли примерно во время беременности. Основные показатели результатов: текущая беременность или коэффициент живорождения, клинический показатель беременности и частота выкидышей. Результат(ы): Среди исследований, анализирующих пороговые значения уровня прогестерона в сыворотке крови &lt,10 нг/мл, более высокий уровень прогестерона в сыворотке крови был связан с увеличением частоты продолжающейся беременности или живорождения (относительный риск [ОР] 1,47, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,28-1,70), более высокая вероятность клинической беременности (ОР 1,31, 95% ДИ 1,16-1,49) и более низкий риск выкидыша (ОР 0,62, 95% ДИ 0,50-0,77) в циклах, использующих исключительно вагинальный прогестерон и эмбрионы бластоцисты. Существовала неопределенность в отношении того, были ли пороговые значения прогестерона ≥10 нг/мЛ связаны с исходами ПЛОДА в анализах чувствительности, включая все исследования, из-за высокой межвузовской гетерогенности и широкого СНГ. Заключение(ы): Наши результаты показывают, что может существовать минимальная клинически значимая концентрация лютеинового прогестерона в сыворотке крови, необходимая для обеспечения оптимальной эндокринной среды во время имплантации эмбриона и ранней беременности после лечения плода. Необходимы будущие клинические испытания для оценки того, улучшает ли применение более высоких доз поддержки лютеиновой фазы результаты у женщин с низким уровнем прогестерона в сыворотке крови во время беременности. Номер Просперо: CRD42019157071.

Авторы исследования: Pedro Melo, Yealin Chung, Oonagh Pickering, Malcolm J Price, Simon Fishel, Mohammed Khairy, Charles Kingsland, Philip Lowe, Georgios Petsas, Madhurima Rajkhowa, Victoria Sephton, Amanda Tozer, Simon Wood, Elena La

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone