Антигистаминные препараты являются первой линией лечения хронической спонтанной крапивницы. Однако не существует эффективного метода прогнозирования того, окажет ли антигистаминный препарат благоприятный клинический эффект или нет.
Для оценки того, может ли изменение вызванных гистамином показателей волдырей и приливов через 24 часа после введения антигистамина предсказать эффективность лечения.
Мы провели многоцентровое, тройное слепое, рандомизированное исследование. Пациенты получали ежедневную пероральную дозу цетиризина, фексофенадина, биластина, дезлоратадина или эбастина в течение 8 недель. Через 4 недели пациентам, у которых не наблюдалось клинического ответа, вводили более высокую дозу антигистаминных препаратов. Тест на укол кожи с гистамином был проведен в начале и через 24 часа после первой дозы антигистаминного препарата. Тяжесть заболевания (оценка активности крапивницы [UAS]), реакция на тест на укол кожи гистамином и влияние на качество жизни пациента (Дерматологический индекс качества жизни [DLQI]) определялись каждые 2 недели.
Исследуемая популяция включала 150 пациентов (по 30 на группу) и 30 контрольных. Через двадцать четыре часа после введения антигистамина ингибирование гистаминового белка на >,75% было достоверно связано с улучшением показателей UAS и DLQI. Безопасность и эффективность 5 антигистаминных препаратов были аналогичными. После обновления показатели контроля заболевания (оценка DLQI <,5) увеличились с 58,7% до 76,7%.
Измерение вызванного гистамином wheal может предсказать, у каких пациентов будет сильный клинический ответ на антигистаминные препараты, но имеет ограниченную полезность для выявления тех, кто не отвечает. Клиническая значимость этих данных может быть актуальна при поиске новых схем лечения крапивницы.< / p>
Авторы исследования: J Sánchez, J Zakzuk, R Cardona
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на desloratadine
Отзывы пациентов на fexofenadine