Поллиноз японского кедра (JCP) поражает более 16% населения Японии. Предполагаемые прямые и косвенные затраты на это заболевание в 1998 году составили 286 миллиардов иен. В терапии JCP антигистаминные препараты являются препаратами первой линии. Хорошо известно, что начало лечения JCP антигистаминными препаратами до первого дня рассеивания пыльцы может облегчить тяжесть назальных симптомов во время сезона пыльцы. Целью данного исследования является оценка клинической эффективности и соотношения затрат и качества 7 основных антигистаминных препаратов второго поколения в раннем лечении поллиноза японского кедра (JCP).
Пациенты были случайным образом отобраны из 16 ЛОР-клиник в Осаке и Вакаяме в период с 24 февраля по 8 марта 2003 года (пик сезона пыльцы). Эффективность оценивалась с использованием оценок пациентами носовых и глазных симптомов и общей оценки их состояния по сравнению с предыдущим сезоном. Расходы включают прямые затраты на лекарства, использованные для лечения в JCP с января по март.
Сто семьдесят пять пациентов, получавших монотерапию антигистаминными препаратами (азеластин: n=15, цетиризин: n=15, эбастин: n=36, эпинастин: n=16, фексофенадин: n=16, лоратадин: n=60, оксатомид: n=17) и было оценено 510 пациентов, не получавших лечения. Среди 8 групп наблюдались значительные различия в чихании, ринорее, зуде глаз и общем состоянии здоровья. Однако среди 7 групп монотерапии не было никаких различий в каждом симптоме или общей оценке. При анализе соотношения затрат и качества были выявлены значительные различия в стоимости для каждого эффективного пациента (определяемого как пациенты с улучшением общего состояния) среди 7 препаратов. В тройку самых экономически эффективных препаратов вошли азеластин, лоратадин и фексофенадин.
Эти результаты показывают, что не было существенных различий в клинической эффективности при раннем лечении JCP среди 7 антигистаминных препаратов. Но японская национальная система ценообразования на лекарства медицинского страхования привела к значительным различиям в соотношении цены и качества.
Авторы исследования: Chieko Kakutani, Satoshi Ogino, Hiroki Ikeda, Tadao Enomoto
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на fexofenadine
Отзывы пациентов на azelastine
Отзывы пациентов на epinastine