Диагностическая полезность 24-часового амбулаторного мониторинга рН пищевода у пациентов с функциональной диспепсией до конца не установлена.
Мы провели проспективное исследование мониторинга рН пищевода у пациентов с функциональной диспепсией, чтобы оценить, может ли положительный рН-тест предсказать ответ на терапию ингибиторами протонной помпы у подгруппы пациентов с функциональной диспепсией. Пациенты: Сорок пациентов с функциональной диспепсией, отрицательной к Helicobacter pylori (35 мужчин и 5 женщин, средний возраст (+/-S.E.M.) 54+/-2,4 года) с преимущественно неуточненным подтипом диспепсии и нормальной биопсией дистального отдела пищевода.
Все пациенты были рандомизированы двойным слепым методом на прием либо омепразола в дозе 20 мг/сут, либо плацебо ежедневно в течение четырех недель после 24-часового мониторинга рН.
Круглосуточный мониторинг рН был ненормальным у 9 из 21 пациента (43%) в группе омепразола и у 5/19 (26%) в группе плацебо (p=NS). Пациенты, которые сообщили о симптоматическом улучшении по шкале оценки симптомов желудочно-кишечного тракта, не чаще имели аномальные показатели при мониторинге рН, чем пациенты, у которых не было симптоматического ответа.
Хотя примерно у трети пациентов с функциональной диспепсией будут аномальные профили при 24-часовом амбулаторном мониторинге рН пищевода, аномальный показатель, по-видимому, не предсказывает ответ на терапию ингибиторами протонной помпы у пациентов с неуточненной функциональной диспепсией.
Авторы исследования: L B Gerson, G Triadafilopoulos
Отзывы пациентов на omeprazole