Лечение системного ЮРА является одной из актуальных проблем детского ревматолога.
Для оценки эффективности пульс-терапии (ПТ) метилпреднизолоном 25-30 мг/кг/сут в течение 3 дней подряд в сочетании с циклофосфамидом 0,4-0,5 г/с.
м площади поверхности тела (БСА) на 3-й день, повторять ежеквартально в течение 12 месяцев 30 пациентов с системным ЮРА были рандомизированы в 3 группы: 1 – пациенты с длительностью заболевания (ДД) менее 2 лет, получавшие ПТ (n = 13), 2 – с ДД 2 года и более (n = 8), получавшие ПТ, и 3 – с ДД менее 2 лет не получал ПТ. Дети во всех 3 группах получали сопутствующее лечение (один из нестероидных противовоспалительных препаратов, метотрексат 10 мг/сут.
m BSA/неделя и пероральные стероиды). Быстрое и значительное улучшение, в соответствии с системными и суставными проявлениями, а также лабораторными показателями, произошло в 1-й группе, по большинству измеренных параметров превысило эффекты в двух других группах и дало возможность избежать приема пероральных стероидов или назначить меньшие начальные дозы.
Побочные эффекты были незначительными и полностью обратимыми.
Авторы исследования: A A Maksimov, A V Shaĭkov, A I Speranskiĭ, S K Solov’ev
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide