Дети в развивающихся странах, страдающие от недоедания, часто болеют инфекциями, особенно пневмонией, во время презентации.
Мы оценили первоначальное лечение антибиотиками 144 гамбийских детей, которые впервые столкнулись с недоеданием и у которых были клинические или рентгенологические признаки пневмонии.
Они были включены в двойное слепое исследование триметоприм-сульфаметоксазола в.
хлорамфенико.Большинство детей, участвовавших в исследовании, прошли детальное исследование бактериальной и вирусной этиологии в рамках другого исследования.
Исследуемый препарат вводили в течение недели вместе с пероральным метронидазолом, витаминами и стандартизированной диетотерапией.
Неудача лечения определялась как необходимость перехода на парентеральные антибиотики во время лечения, отсутствие реакции на неделю лечения исследуемым препаратом. или рецидив в течение следующих 2 недель.
Между группами лечения не было различий в клинических показателях тяжести, этиологии или рентгенологических данных.
Тридцать три ребенка были исключены из анализа из-за туберкулеза, неправильного зачисления или неадекватного наблюдения.
Из оставшихся 111 детей 32 (по 16 в каждой группе исследования) не прошли лечение.
Клиническая неудача не была связана с устойчивостью к противомикробным препаратам in vitro в 20 случаях, в которых были обнаружены инвазивные бактериальные изоляты.
У тех, кто потерпел неудачу в лечении, с большей вероятностью наблюдались более низкие показатели проникновения в грудную клетку и положительные бактериальные культуры, чем у тех, кто успешно лечился.
В районе с редкой устойчивостью к противомикробным препаратам распространенных респираторных патогенов пероральные хлорамфеникол и триметоприм-сульфаметоксазол были одинаково эффективны. в первоначальном лечении истощенных детей с внебольничной пневмонией.
Авторы исследования: E K Mulholland, A G Falade, P T Corrah, C Omosigho, P N’Jai, B Giadom, R A Adegbola, H Tschäppeler, J Todd, B M Greenwood
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на chloramphenicol
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole