В этом рандомизированном параллельном групповом клиническом исследовании оценивалось, способствует ли комбинированная антибактериальная и фторидная терапия балансу между патологическим и защитным фактором кариеса.
Подходящие, зарегистрированные взрослые (n = 231), с 1-7 исходными кариозными зубами, посещающие школьную стоматологическую клинику, были случайным образом распределены в контрольную или интервенционную группу.
Анализы на мутантные стрептококки в слюне (MS), лактобациллы (LB), уровень фтора (F) и, как следствие, статус риска развития кариеса (низкий или высокий) определялись на исходном уровне и каждые 6 месяцев.
После исходного уровня все кариозные зубы были восстановлены.
Эксперт, замаскированный под группу, провел обследование на кариес в начале и через 2 года после завершения реставрации.
Группа вмешательства использовала средство для чистки зубов с фтором (1100 частей на миллион по фаренгейту в качестве NaF), полоскание 0,12% хлоргексидина глюконата на основе бактериального заражения (MS и LB) и полоскание 0,05% NaF на основе слюнного F. Для первичного результата, среднего прироста кариеса, статистически значимой разницы не наблюдалось (разница в 24% между контрольной и интервенционной группами, р = 0,01). Однако дополнительная скорректированная модель прироста кариеса Пуассона с нулевым завышением (изменение DMFS) показала, что в группе вмешательства среднее значение было статистически значимо на 24% ниже, чем в контрольной группе (р = 0,020). В целом, риск кариеса значительно снизился при вмешательстве по сравнению с контролем в течение 2 лет (скорректированное на исходные данные отношение шансов обобщенных линейных смешанных моделей, aOR = 3,45, 95% ДИ: 1,67, 7,13). Изменение бактериального заражения РС значительно различалось между группами (aOR = 6,70, 95% ДИ: 2,96, 15,13), но не для LB или F. Целенаправленная антибактериальная и фторидная терапия, основанная на уровне микробов и фтора в слюне, благоприятно изменила баланс между патологическими и защитными факторами риска кариеса.
Авторы исследования: J D B Featherstone, J M White, C I Hoover, M Rapozo-Hilo, J A Weintraub, R S Wilson, L Zhan, S A Gansky
Отзывы пациентов на chlorhexidine