Пантопразол магния (пантопразол-Мг) может проявлять длительное ингибирование протонной помпы с потенциалом повышения клинической эффективности при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Сравнить эффективность пантопразола-Мг и эзомепразола при ГЭРБ.
Пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (Лос-Анджелес, классы A-D) были рандомизированы на 4 недели лечения пантопразолом в дозе 40 мг (n = 290) или эзомепразолом (n = 288), оба по 40 мг один раз в день, в этом многоцентровом (14 бразильских центров в 9 города), двойное слепое исследование, с дополнительным 4-недельным лечением у пациентов, не ответивших на запрос. Оценивали тяжесть эзофагита (при эндоскопии) и симптомы, связанные с ГЭРБ (запрос-GI). Первичной конечной точкой была доля пациентов в полной ремиссии (оценка ReQuest-GI <,1,73 плюс эндоскопическое заживление) на 4-й неделе.
Полная ремиссия наступила у 61% пациентов в каждой группе лечения через 4 недели (первичная конечная точка) и у 81% и 79% пациентов в группах пантопразола в Мг и эзомепразола через 8 недель, без существенных различий. Скорость заживления слизистой оболочки была высокой и существенно не отличалась. Через 8 недель облегчение симптомов при приеме пантопразола-Мг было значительно больше, чем при приеме эзомепразола (91,6% против 86,0%, Р = 0,0370) из-за продолжающегося улучшения симптомов при приеме пантопразола-Мг с 4 по 8 неделю (Р = 0,0206).
Пантопразол-Мг 40 мг были по меньшей мере столь же эффективны, как 40 мг эзомепразола для достижения полной ремиссии, а скорость заживления слизистой оболочки была высокой. Облегчение симптомов при применении пантопразола-Мг продолжало улучшаться от 4 до 8 недель и было больше, чем при применении эзомепразола на 8 неделе, что свидетельствует о более длительном периоде эффекта лечения (ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT01132638).
Авторы исследования: J P Moraes-Filho, M Pedroso, E M M Quigley, PAMES Study Group
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole